Accueil particuliers > Social - Santé > Remboursement des soins par la sécurité sociale > Remboursement d'une consultation médicale pour un enfant Fiche pratique Remboursement d'une consultation médicale pour un enfant Vérifié le 17/06/2019 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre) Le remboursement des consultations médicales pour un enfant de moins de 16 ans obéit à des règles spécifiques. Selon que le médecin consulté est un généraliste, un pédiatre ou un spécialiste, le montant et le remboursement de la consultation est différent. Tout replier Tout déplier Consultation d'un médecin généraliste Consultation d'un médecin généraliste : tarif, base de remboursement, montant rembourséGénéraliste consultéÂge de l'enfantTarifBase du remboursementMontant rembourséSecteur 1Moins de 6 ans30 €30 €21 €De 6 à 16 ans25 €25 €17,50 €Consultation complexe46 €46 €32,20 €Consultation très complexe60 €60 €42 €Adhérant au contrat d'accès aux soinsMoins de 6 ansHonoraires avec dépassements maîtrisés30 €21 €De 6 à 16 ans25 €17,50 €Secteur 2Moins de 6 ansHonoraires libres30 €21 €De 6 à 16 ans25 €17,50 € À noterles consultations obligatoires (8e jour, 9e et 24e mois) et la 1ère consultation d'une jeune fille de 15 à 18 ans souhaitant obtenir une contraception sont au tarif de 46 € et remboursées à 100 %. Consultation d'un pédiatre Consultation d'un pédiatre : tarif, base de remboursement, montant rembourséMédecin consultéÂge de l'enfantTarifBase du remboursementMontant rembourséPédiatre secteur 1Moins de 6 ans32 €32 €22,40 €De 6 à 16 ans28 €28 €19,60 €Consultation complexe46 €46 €32,20 €Consultation très complexe60 €60 €42 €Pédiatre adhérant au contrat d'accès aux soinsMoins de 6 ansHonoraires avec dépassements maîtrisés32 €22,40 €De 6 à 16 ans28 €19,60 €Pédiatre secteur 2Moins de 6 ansHonoraires libres28 €19,60 €De 6 à 16 ans23 €16,10 € À noterles consultations obligatoires (8e jour, 9e et 24e mois) sont au tarif de 46 € et remboursées à 100 %. Consultation d'un spécialiste Consultation d'un spécialiste : tarif, base de remboursement, montant rembourséMédecin consultéTarifBase du remboursementMontant rembourséSpécialiste secteur 128 €28 €19,60 €Spécialiste adhérant au contrat d'accès aux soinsHonoraires avec dépassements maîtrisés28 €19,60 €Spécialiste secteur 2Honoraires libres23 €16,10 €Psychiatre, neuropsychiatre, neurologue secteur 143,70 €43,70 €30,59 €Psychiatre neuropsychiatre, neurologue adhérant au contrat d'accès aux soinsHonoraires avec dépassements maîtrisés43,70 €30,59 €Psychiatre, neuropsychiatre, neurologue secteur 2Honoraires libres37 €25,90 €Cardiologue secteur 149 €49 €34,30 €Cardiologue adhérant au contrat d'accès aux soinsHonoraires avec dépassements maîtrisés49 €34,30 €Cardiologue secteur 2Honoraires libres45,73 €32,01 € À noterdans certains cas, la consultation peut être remboursée à 100 % du tarif conventionnel (par exemple, enfant suivi pour une affection de longue durée). Textes de référence Code de la sécurité sociale : articles L162-5 à L162-5-4 Relations conventionnelles entre les organismes d'assurance maladie et les médecins Arrêté du 20 octobre 2016 portant approbation de la convention nationale organisant les rapports entre les médecins libéraux et l'assurance maladie signée le 25 août 2016 Décision du 21 juin 2017 de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie Consultations complexes et très complexes Services en ligne et formulaires Ameli en ligne Téléservice Questions ? Réponses ! Quels sont les tarifs d'un médecin (conventionné ou non) ? Pour en savoir plus Nomenclature générale des actes professionnels en vigueur depuis le 11 mars 2005 Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) Tarifs conventionnels des médecins Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) Annuaire santé - Site Ameli Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)